龙虎网讯（记者 于倩 通讯员 柳辉艳）今天（3月13日）上午，79岁琼瑶发长文交代后事引发网友对“生前预嘱”的热议。记者今日了解到，南京鼓楼医院已设有“安宁疗护病房”。南京护理学会秘书长透露，为更好地做好患者临终疗护的最后一站，到今年年底，南京三级以上公立医院都要开设“安宁疗护病房”。

“生前预嘱”不等同于“安乐死”

“大限将至时，是选择插管、上呼吸机等竭尽全力地去挽救生命，还是放弃一切生命维持措施，有尊严、无痛苦地死亡？”鼓楼医院肿瘤科护士长袁玲介绍，“‘生前预嘱’是在人们健康和清醒的情况下，自愿选择离世方式。它绝不是‘安乐死’。”“国人面对死亡一般而言是感到恐惧的，甚至死亡在大多数情况下是忌讳，但是在我们日常工作中，不少患者治疗无望，他自己无法表达，而家属又不愿意放弃治疗，而这个治疗过程于患者而言可能是痛苦地延续生命。”袁玲称，“人的生命末期应该安宁地、幸福地离去，有尊严地离去。我们不会刻意延续其生命，而是通过减轻病人痛苦、为其进行舒缓治疗。”

据悉，此前北京已经成立生前预嘱推广协会，该协会通过推广使用“生前预嘱”，让更多人知道，在生命尽头不使用生命支持系统以保持尊严是一种权利。目前，北京、上海已有不少人参与订立“生前预嘱”。

“我要或不要什么医疗服务？我希望使用或不使用生命支持治疗？我想让我的家人和朋友知道什么？我希望别人怎么样对待我？我希望谁帮助我？”这是“生前预嘱”文本中的“五个愿望”。据悉，现场，在鼓楼医院住院的一名肺癌晚期患者表示，自己预想到后期治疗会很痛苦，且花费也很高，想放弃治疗。

然而，并不是所有的人都想得开。该院一名咽癌晚期患者，在治疗半年后病情并没得到很好的改善。这名患者想放弃治疗，然而他的儿子却坚持救治。“任何生前预嘱既要尊重患者本人，也要考虑家属的意见，目前仍在沟通中。”袁玲这样说。

鼓医已设3间“宁馨病房”

年底南京三级以上公立医院都要设“安宁疗护病房”

鼓楼医院已设3间“宁馨病房”

在鼓楼医院肿瘤科的一间病房，一面温馨的照片墙映入眼帘。该科主管护师郭苗苗介绍，该院自去年9月份以来已设立了三间“宁馨病房”，前前后后共接收15-18例病人，这是其中的一间。与普通病房不同的是，“宁馨病房”在设计上更温馨，提供专业的疗护服务，对患者进行心理疏导等。上午，一名肝胆肿瘤中晚期患者刚转进病房没多久。“她们转进这个病房后，对生命更释然。”郭苗苗这样说。

此前曾有专家表示建议将订立“生前预嘱”纳入医改议事日程。对此，该院袁玲表示，“希望各级医疗机构能够联动起来，发挥各自的职责，三级医院以救护为主，二级以及社区医院以照顾、舒适为主。最理想的状态是，未来社区护士接受安宁疗护的培训，为有需求的患者进行上门服务。”

南京市护理学会秘书长倪新新表示，为更好地做好患者临终疗护的最后一站，接下来南京将做一系列的调研，同时加大安宁疗护护士培训，年底前三级以上公立医院均要设立“安宁疗护病房。”