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本报讯 近日,市人民医院呼吸内科为一位80岁高龄的患者行全麻下支气管镜活检术,让患者在无痛苦记忆的前提下明确疾病诊断,为后续治疗提供了有力依据。
今年80岁的王老(化名),因“咳嗽、咳痰20余年,胸痛4小时”在家人的陪同下来到市人医门诊就诊,经胸部CT检查提示:左上肺占位性病变、慢性阻塞性肺病。随即收住呼吸内科,为进一步明确诊断、指明治疗方向,副主任医师魏建军对患者病情进行综合评估后考虑患者需要支气管镜检查。
“气管里要插根管子,这谁受得了?”一听要做支气管镜检查王老内心充满抗拒,但为了明确诊断更好地完成下一步治疗,副主任医师魏建军对老人进行了多次沟通和心理疏导,并邀请麻醉科对老人进行访视和评估,看看能不能采取无痛方式完成检查减轻老人的痛苦。
“由于患者高龄既往有高血压、冠心病、脑梗和慢阻肺病史,我们评估后认为麻醉风险还是比较高,综合考虑后决定在中度镇静镇痛的麻醉保护下为老人完成支气管镜检查及组织活检术。”麻醉科主任孙晓群说道,随后麻醉医生向王老及家人介绍了麻醉状态下做这个检查的优势和注意事项,老人和家人表示同意并积极配合医生工作。
麻醉医生朱瑾在做好各项麻醉监测后,按预先拟定好的麻醉方案,缓慢静脉给药,老人逐步进入睡眠状态。魏建军主任和助手奚华倩密切配合,开始实施支气管镜检查及活检术,检查中老爷爷呼吸、循环平稳,操作也非常顺利,检查完成后老爷爷也很快完全清醒过来。
“检查怎么还没开始?”老人醒来后说的第一句话把大家都逗乐了,与第一次做的普通支气管镜检查体验截然不同的体验让老人情不自禁地竖起了大拇指说:“这次检查一点感觉也没有,你们真厉害,感谢你们!” (人医轩) |
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