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长期以来，由于药品和医用耗材价格虚高，参保群众即使有医保报销但个人经济负担仍居高不下。2018年以来，国家医保局会同有关部门以带量采购为核心，推进药品和高值医用耗材带量采购改革，经过三年多的努力，集中带量采购改革已经进入常态化、制度化的新阶段，截至目前已经开展了七批药品带量采购，共覆盖294种药品，平均降幅最高59%、最低48%，切实减轻了群众的就医购药负担。
1.降低虚高价格，群众满意得实惠。药品集采常态化后，集采药品覆盖面越来越广，常见的慢性病药品、抗生素、抗肿瘤药品、生物制剂等都参与到集采，集采中选药品的价格也都明显下降。比如：第一批集采中选药品南京正大天晴生产的瑞舒伐他汀是降血脂药品，每盒价格从41.1元下降至4.18元；第五批集采中选药品江苏豪森生产的吉西他滨冻干粉是抗肿瘤药品，每支（1g）价格从755.14元下降至27.43元；最近执行的第六批集采为胰岛素专项，赛诺菲的甘精胰岛素（3ml：300单位）每支从184.4元下降至72元，假使某个患者每天注射20单位，全年使用下来可节省2700余元。随着集采药品种类越来越多，药品价格也将越来越合理，群众治病购药的负担将越来越小。
2.降价不降质，改善医药行业生态。集采药品价格下降之后，有的患者难免产生疑问：价格降到这么低，药企又需要利润生存，药品质量能保证吗?中选药品原来的价格并不低，药品集中带量采购是通过发挥批量采购的市场规模优势，以量换价、公开议价，将中间环节的不合理利润挤压出去，医保部门通过采购资金预付和医保资金结余留用等方法，进一步降低企业经营成本，调动医疗机构和医务人员的工作积极性。对企业来说，一方面销售规模大幅增加，另一方面降低了销售推广等营销成本，有效促进营销模式调整和医药行业生态净化，最终达到让群众以相对低廉的价格用上质优的药品。
3.增点扩面，增加集采药品可及性。药品集采政策一直是在医疗机构内执行，群众购买集采药品需经过挂号、诊治、开处方、取药等一系列手续，特别是疫情期间到医疗机构购药更加繁琐。今年，按照省、市医保局推进民生实事的工作部署，我市将在所有定点药店中遴选一批医保便民药店，开设集采药品和国谈药品专柜，所售药品和医疗机构一样执行零差价，尽快让参保群众就近就便采购质优价廉的集采药品。
（吴松）
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