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善用小方治疑难的“老中医”
匡雪莲   2023-08-10

   初见严医生的人,会惊异于他的满脸稚气,进而质疑他的“老中医”身份。但只要是经过他一段时间诊疗的患者,无不对他心服口服,严德铨—— 现任市人医中医科副主任中医师的严德铨于2011年参加工作,最初他作为我市第一名中医妇科学研究生,并且是一名男妇科医生开展工作时,也曾面临不少困难。如何能顺利开展工作,获得患者的信任?严德铨认为“疗效”是唯一有用的“药方”。 中医博大精深,为使处方运用得当,取得疗效,严德铨一头扎进前人留下的书海典籍中去,学经典加强中医思维模式,透彻理解中医的整体观念,期望临床后能以不变应万变。他说自己不算是聪明人仅能算是中人之资,对于学习大多数靠死记硬背,初背《伤寒论》时,忘了背,背了忘,反反复复,就这样日复一日背诵着,花了近一年的时间,终于把 《伤寒论》《金匮要略》的重点条文熟背下来。 事实上,在中医里“死记硬背”是最脚踏实地、也是最有必要的方法,唯有熟记各种草药性质、药物搭配,才能在临床应用中“对症下药”从而“药到病除”。有付出有回报,严德铨的名字在一次次疗效中得到患者认可,并口口相传他是“送子观音”“妇女之友”,经老病患介绍来找他的人越来越多,还有不少是从大路、大港、盐城、淮安、南通等地远道而来的病人。 患者的认可令人欣喜,也催人奋进。来找严德铨的病患越多,严德铨也发现疾病所表现出的丰富性和复杂性,基于此,他想要在诊疗上有所突破,扩大诊治范围,由中医妇科转为中医妇科为主兼顾内外科杂病。此后在朋友的介绍下,严德铨结识了“经方大师”黄煌教授,2018年的一年时间里,他每周二早上4点半起床,5点坐车从扬中赶到南京跟随黄教授上门诊、抄方,晚上8点多回到家后再将一天的病案进行整理,密集的行程其中苦累不言自明,但那时的严德铨却乐此不疲,他看到了许多基层医院见不到的病,开拓了眼界,学到了经方。更重要的是,跟师学习期间他深刻领悟到黄老师呼吁的 “还方于民”“经方惠民”的重要意义。 经方是中华民族使用天然药物的经验结晶,具有简、便、廉、效的特点,一般人理解为“小方子”,严德铨希望家乡人能够享受到这一高性价比的宝藏,带着这样的目标,他对每位患者都更加耐心问诊、反复推敲,拿捏开方的量,最终达到药方精准、疗效显著。 与此同时,考虑到基层百姓对“经方”的需求,他从四年前开始就利用每周的休息日到西来桥镇卫生院坐诊,满足了基层百姓 “家门口”看中医的需求。而在院外,也经常有处于治疗期间的患者会有各种疑问,为方便患者咨询、提问,严德铨向患者提供了自己的微信,并在下班后给予解答。 从医12年来,凭借着扎实的理论、颇有疗效的医术、温和可亲的性格,严德铨俘获了不少患者的心,“严粉”的覆盖广度可以说是 “男女老中青少幼”皆有,阵容还在不断扩大,微信好友数已达4000多人。“严粉”们提起这位娃娃脸的“老中医”全是真情实感,“他医德高尚、和蔼可亲,没有‘书生气’,更无‘高架子’,是我们的贴心人。” □ 匡雪莲
  
  
  
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