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| 患者“零垫资”“零跑腿” |
| 医保“双通道”药品直接结算 |
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匡雪莲 2023-08-27 |
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本报讯 “前段时间，市人医慢病门诊已针对 ‘双通道’药品率先开辟 ‘绿色通道’，方便有需求的参保人群直接结算。”日前，记者从市医保局医疗科获悉，在我市医保“双通道”药品报销模式相较以前有所变化。
据了解，市医保局对全市公立医院进行走访调研时，了解到相关参保群众购买“双通道”药品存在不太方便、后期需多跑腿的情况。“常规情况下医保卡在住院期间是锁定的状态，因此‘双通道’支付药品的住院患者购‘特药’时先要自行垫付，没法直接刷卡报销。”市医保局医疗科科长吴松表示，基于以上信息和参保人群的实际需求后，市医保局及时向上级机构进行了反馈，最终得到了有效解答：可以有针对性地提供 “临时解卡”功能，开通这一功能后，有需求的参保人群就可免去自行垫付后凭发票到医保窗口零星报销的烦恼，购药时直接通过医保卡结算，实现 “零垫资”“零跑腿”。
明确方案，迅速推进落地。在经过一周左右的项目对接和操作流程学习后，7月上旬，市人民医院 “临时解卡”服务正式上线，符合“双通道”支付药品的住院患者可持有医生所开处方和医保卡，先到市人医5号楼一楼大厅医保服务中心申请办理“临时解卡”，办成后在市人医慢病门诊或我市“双通道”定点药店购药时即可直接使用医保卡结算。“这个服务蛮好的，免得我们后期还要烦神跑来跑去了。”数据显示，该功能上线以来，市人医已有70余名相关患者体验了这项便民服务，大家直夸贴心、方便。
据悉，目前我市共有市人医和市中医院两家 “双通道”定点医院，接下来，市医保局将继续就这一便民举措与市中医院做好对接和落实工作，实现“双通道”支付药品在我市定点医院和定点药店“直接结算”的全覆盖，不断提升参保群众购买此类药品时的便捷程度，实现“购药+报销”一步到位。 （匡雪莲）
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